传统的方法和草药在肝疾病的治疗中
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安德烈·卡普斯京,“一周之镜。 乌克兰»№25
恰好在一年前,世界卫生组织庆祝了第二个国际肝炎日。 在乌克兰,正如他们所说,应该每天进行三次这样的行动,这一事件并没有引起当局的特别注意-尽管问题非常重要,但在过去的一年中没有采取任何真正的步骤。 虽然问题的起价似乎是荒谬的-约300亿格里夫纳。 有趣-在十亿美元的背景下,代表们轻易地为选举购买了摄像机。 与最近的175亿相比,最近又分配给了检察官办公室。 我们不会说什么投入到2012欧锦赛的熔炉中,以及``mezhyhirya'',直升机停机坪,``Boyko的塔楼''和无投标削减的预算资金。 尽管丙型病毒性肝炎(HCV)对乌克兰构成了威胁,以至于当前所有与HIV或结核病相关的恐惧都可能消退。 其中包括因为这些疾病很快露出了自己的脸。 关于丙型肝炎,医生称其为“深情杀手”,无可厚非。
HCV的“柔软性”在于,它在人体中可以破坏肝脏长达数年甚至数十年,而不会以痛苦的症状宣告自身。 由于HCV病毒主要通过血液传播,因此绝对所有类别的人群都被“深情杀手”扣为人质。 社会和年龄相关。
这种危险不仅潜伏在普通吸毒者的针尖上,而且还潜藏在牙医的办公室,纹身店和修指甲室,穿刺师傅和针灸中心-无论致命的病毒可以用肮脏的器械进入血液的任何地方。 实际上,甚至卫生部也承认,在医务人员中,丙型肝炎患者的比例达到40-60%。 顺便说一句,不仅是那些扎针的人,而且还有可卡因爱好者-使用普通导管通过鼻子吸毒的人,都有感染HCV的真正机会。 病人轻轻地用管子钩住鼻粘膜就足够了,这样,下一个“追踪者”就可以同时感染HCV病原体。 顺便说一句,吸毒成瘾者三到五年前从针头上跳了下来,这一事实丝毫不意味着他脱离了与HCV相关的危险人群。 对于90年代后期在军队或区域内刺青的人来说,如何为意外的肝硬化或肝癌感到惊讶呢? 根据世界统计,所有肝癌病例中有78%由乙肝和丙肝引起。
但是,大规模感染的最大威胁潜伏在医院中。 总而言之-从被谋杀的省份到最受人尊敬的地方。 那些需要进行任何与输血有关的程序的人会自动连接到“俄罗斯轮盘”游戏。 “温柔的杀手”的阴险之处在于,它进入人体后,几乎不可能再再检测三个月。 那些。 而任何决定成为捐赠者的公民以及检验其血液的医生根本不知道自己正在与该病毒的携带者打交道。
可以说,HCV问题在其他国家也存在。 (在地球上,约有180亿人患有丙型病毒性肝炎。)他们说,在其他国家/地区,他们以相同的方式从捐赠者那里采血,并从中获取毒品。 正确地。 但是,与乌克兰不同的是,在那些认为此类问题更为严重的国家中,血液经过检验后才被送往医院,采用诸如聚合酶链反应-PCR等诊断方法。 如今,PCR诊断是诊断传染病的最准确,最灵敏的方法。 例如,在美国,对血液制品的这种测试已强制执行了一年以上。 顺便说一下,这直接与HCV发病率的增加不相关。
在乌克兰,也使用PCR诊断程序。 但并非到处都有。 并非适合所有人。 更重要的是,不要检查所有捐赠药物。 首先,因为PCR实验室很少,其次,因为它昂贵。 此外,他们必须在私人和公共实验室中付款。 对于国家不分配资金用于购买试剂。 因此,区别仅在于价格-从500到1300格里夫纳。
尽管最终的答案-是否患有丙型肝炎,不能通过明确的诊断(手指血)来给出,而是通过PCR诊断来给出。
今天,根据官方估计,乌克兰有120万携带者和19万艾滋病毒/艾滋病患者。 据独立专家称,这一数字至少可以翻番。 根据官方估计,大约有460万人患有结核病。 (独立专家认为应该有大约2009万人。)根据NSDC秘书Andrei Klyuev所说,这对该国的国家安全构成了威胁。 但是,无论数字上的差异如何,乌克兰都是这两种疾病的欧洲“领头羊”。 但是在同时患有艾滋病和结核病的情况下,至少有行之有效的诊断方法(例如荧光检查)和批准的治疗方案。 至于丙型肝炎,几乎没有什么可比较的。 自1,7年以来,乌克兰才保留官方统计数据。 没有可靠的数据。 他们无处可去。 因为HCV不仅“深情”,而且难以确定杀手。 每十万人口中只有100名患者模糊。 尽管根据WHO的说法,这一数字更为实际-每十万人口中有13名患者。 鉴于在欧洲(有严格的监控),我们谈论的100万人中有4-5例患者。 显然,我们也是HCV的欧洲“领导者”之一。 根据世界卫生组织的估计,乌克兰约有100人感染了丙型肝炎病毒,即约占人口的1130000%。 根据独立专家的估计,我们可以谈论3到2,6万人的人数。 那些。 百分之六至百分之九。 该国大多数是年轻的生产性人口。
例如,与世界卫生组织和国际抗肝炎组织合作的全乌克兰公共组织“停止肝炎”的专家得出了这样的结论。 由知道“亲密杀手”是第一手的人创建。 在获得国际资助后,他们对乌克兰三个地区的近9名19至40岁的人进行了调查。 他们检查了远离传统风险人群的人员:学生,铁路工人,消防员。 结果是5,74%。 在全国范围内,这大约是2,5万患者。
同时,世卫组织专家认为,在1,13万乌克兰患者中,有400万人需要紧急治疗。 如果独立专家的计算正确,则该数字必须乘以800- XNUMX万人需要治疗,与艾滋病毒或结核病患者不同,国家不提供治疗。
根据病毒的类型(有6种主要类型和40多个亚种)和疾病的“年龄”,治疗过程可以持续48周至72周。 除了启动可能花费1200-1300格里夫纳的诊断程序外,您还需要通过一系列与药物相容性的测试。 那将花费另外2-3千。 治疗本身每月平均花费9,5至11,5万格里夫纳。 另外,伴随疗法从治疗的第二个月开始,范围从800到10万格里夫纳。 再次,一个月。 因此,最低费用将花费约220万格里夫纳。
毫不奇怪,在乌克兰,不超过XNUMX人获得全价治疗。
因此,该州有一个非常具体的问题:没有这笔钱来接受治疗的398名半国民中的其余半数应该做什么? 答案是可以预见的:“由于集中购买用于治疗上述类型患者(病毒性肝炎)的药品的资金极为有限, AK),乌克兰卫生部无法为乌克兰卫生保健系统的所有医疗和预防机构提供必要的药物。” 摘录自卫生部的正式信件(2001/5/10第2784/14.11.11/17.10.2011/49662号),这是对内阁控制命令(1年1月11日第2012/304 / XNUMX-XNUMX号)的回应,其中考虑了联合国公共组织“制止肝炎” ,需要在XNUMX年预算中拨款XNUMX亿格里夫纳,用于购买治疗病毒性肝炎的药物。
似乎没有必要再次提醒人们有关药品采购以及该领域招标活动中的违法行为。 现在让我们回到细节上。
显然,治疗患者所需的如此可观的金额可归因于国际制药黑手党的贪婪。 以及那些在乌克兰服务于黑手党的人。 例子是无止境的。 如果不是几个“但是”。 9年2011月206日,内阁以第2016-r号命令批准了以州为目标的社会计划,以预防,诊断和治疗病毒性肝炎直至XNUMX年。 他实际上承认那里存在灾难。
“乌克兰已接近丙型病毒性肝炎不断扩大的中期水平的力量(已确认大约有3万人,约有1170000万人)。 但是,根据该小组的振动监测结果,在他们中间感染丙型肝炎病毒的指标(医务人员,肿瘤病学和肾脏病疾病,但需要在疾病中间进行,VIL-40) ...
... Nizkyrіvenpoіnformovanostі约nebezpeku人口感染vіrusnimi乙肝I Cneviznachenіst真实性rіvnyazahvoryuvanostі,zastarіlі技术dіagnostuvannya,寺庙vartіstlіkuvannyaosіbSCHO strazhdayut上zaznachenіzahvoryuvannya,将只出售给postіynogopіdvischennyarіvnyazahvoryuvanostі上vіrusnі乙肝I C是smertnostіOD Tsikh生病 ”。
卫生部与有关中央当局有义务在三个月内制定并向部长内阁提交预防,诊断和治疗病毒性肝炎的国家针对性社会计划草案,直至2016年。 但也是506天后,即对于下一个国际抗病毒性肝炎日,该程序尚未提交。 但是该概念的规定已包含在国家计划“国家健康2020:乌克兰范围”中。 留给内阁的唯一一件事就是发布相应的命令,指出在该计划本身被采用之前,HCV病原体必须中止患者体内任何有害的活动。
因为在可预见的将来采用这种抗肝炎计划的机会很少-毕竟,甚至宏伟的“国家健康:乌克兰层面”也没有被接受。
实际上,每个人似乎都意识到了这个问题。 但是从法律上讲它似乎并不存在。 而且既然没有问题,那么就没有资金。 成千上万的患者仍然是非法的-也就是说,没有获得国家援助的权利。 因此,在抗肝炎论坛上,无处不在的治疗师为绝望的患者提供使用圣水以及神奇的圣像和遗迹治愈的食谱时,您应该不会感到特别惊讶。
该州不急于对所有丙型肝炎患者进行登记。毕竟,在这种情况下,他们将有理由要求该州立即进行治疗并提供高质量的诊断信息。 同时,官员们不禁要问谁将进口这些毒品。 但是,每年220万格里夫纳是实际治疗过程的费用。 那些。 没有包裹,回扣和削减。 而且,正如您所知,对于官员而言,他们的缺席立即使任何问题都望而却步。
世卫组织担心乌克兰不会变成“欧洲埃及”已不是什么秘密,那里约22%的人口受到丙型肝炎的影响。 (金字塔爱好者,要小心!)而且我准备协助与制药公司就折扣进行谈判。 但是他们同意就大量销售商定折扣。 为此,有必要正式承认乌克兰约有XNUMX%的人口确实有病。 而且-哦,恐怖! -通知国家元首。
您能想象一下胆大妄为的总统会说:“我们对“迷失的人民”有问题。 事实证明,我们不仅在艾滋病和结核病方面在欧洲处于领先地位,而且在丙型肝炎方面也处于领先地位,这影响了我们三分之二以上的人口。 他们的治疗需要88亿格里夫纳汇率“ ...
显然,国家元首将不得不说HCV是年轻人的疾病,年轻人是人口中最活跃的部分。 如果不采取措施,到2015年将有许多措施被禁用。 反过来,这不仅会导致纳税人数量的明显减少,还会导致养老金成本的急剧增加(每年高达30亿格里夫纳)。 年轻人残障人数的增加也是一个新的,非常强大的选举团体的出现,它既感受到了国家对公民的真正“关爱”,又感受到了“生命的丧失”。 更不用说这个群体还需要增加家庭成员的事实,他们将承担抚养亲人的重担,因为在目前的残疾抚恤金中,他们根本无法生存。
人们只能猜测总统将对“敢死队”做出什么样的回答。 虽然有必要告知总统。 也许他会召开一些特别重要的业务会议。 甚至开除某人。 确实,在当前的权力体系中,这仍然有效。 而且,官僚时代的紧缩只会加剧这种情况。
在格列本斯基科夫(Grebenshchikov)的情况下,情况如何:“甲板上跳着舞,在船in上有一个五乘五的洞……”?
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